$1 millón en prestaciones por beneficiario: lo que gastaron en promedio las isapres Banmédica y Vida Tres en 2022

Un alza de 25% registró en 2022 el gasto que hicieron las dos isapres de Empresas Banmédica en prestaciones promedio por cada beneficiario. Eso es lo que revela el análisis razonado que reportó la semana pasada la compañía controladora de las isapres Banmédica y Vida Tres, donde se muestra que entre ambas aseguradoras de salud el año pasado gastaron $1.042.000 por cada beneficiario en prestaciones y bonificaciones hospitalarias, ambulatorias, licencias médicas y GES. Eso se compara con los $835 mil que desembolsaron en 2021.

Y si eso fue lo que gastaron en prestaciones y bonificaciones por beneficiario, al ver los ingresos que obtuvieron por cada uno, se aprecia que entre ambas isapres en 2022 consiguieron $1.135.000 por beneficiario, lo que significó un incremento de 17% en relación a lo registrado el año anterior. Por otra parte, el gasto de administración y ventas correspondió a un 8,83% de los ingresos de las isapres.

El documento también revela que por tramo etario, a diciembre de 2022 los cotizantes de Banmédica se concentraban entre los 30 y 39 años, ya que tenía 112.182 cotizantes de esas edades. En cambio, en Vida Tres, sus cotizantes están mayormente entre los 40 y 49 años, ya que había 21.442 cotizantes de esas edades en la isapre.

El detalle

El mayor desembolso se registró, sin duda, en bonificaciones hospitalarias, donde el gasto por beneficiario que le significó a Banmédica fue de $446 mil, y en Vida Tres fue de $730 mil. Eso implica que entre las dos isapres gastaron un monto promedio de $497 mil por beneficiario, esto es un aumento de 33% en comparación a 2021.

En tanto, por bonificaciones ambulatorias, Banmédica pagó $267 mil por beneficiario, versus los $402 mil de Vida Tres. Ello implica que entre ambas el año pasado desembolsaron $291 mil por beneficiario, lo que significa un alza de 25% versus 2021.

Por otro lado, el desembolso por licencias médicas fue de $223 mil por beneficiario en Banmédica, y de $152 mil en Vida Tres. Así, entre ambas gastaron $210 mil por beneficiario en 2022, lo que constituye un incremento de 5,7% en comparación al año anterior.

Por último, en bonificaciones GES Banmédica pagó $42 mil por beneficiario, y en el caso de Vida Tres fueron $48 mil. De esta manera, las dos isapres desembolsaron $43 mil por beneficiario en 2022, lo que implica un aumento de 50% en 12 meses.

Por su parte, al ver el número de prestaciones que se registra en cada ítem, el análisis razonado de Empresas Banmédica muestra que entre ambas isapres el número de prestaciones hospitalarias subió 18%, a 2.671.324. El número de prestaciones ambulatorias se incrementó 10%, a 15.184.742. El número de licencias médicas aumentó 3,6% a 559.518. Y el número de prestaciones GES creció 10,7%, a 2.153.993.

Al desagregar los ingresos promedio que consiguió cada isapre, se obtiene que en Banmédica el alza fue mayor que en Vida Tres. Lo anterior, considerando que en la primera los ingresos subieron 18%, a $1.081.000 por beneficiario, lo que se compara con el incremento de 14% que registró Vida Tres, con ingresos de $1.381.000 por beneficiario.

Fuente: La Tercera-Pulso